隨著青島老齡化趨勢的加快，養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的市場需求量也在不斷增大，但長期以來，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)一直存在“冷熱不均”的現(xiàn)象：老人多，而公立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)數(shù)量少，一床難求的局面時有發(fā)生;而依靠市場力量迅速發(fā)展起來的民營養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，卻面臨床位空置的狀況。近幾年來，我市出臺了一系列扶持政策，大力鼓勵社會力量興辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，給予民辦機(jī)構(gòu)和公辦機(jī)構(gòu)一樣的補(bǔ)貼待遇，采取鼓勵、優(yōu)惠等舉措提升養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的服務(wù)質(zhì)量，但“擠不進(jìn)”與“住不滿”的博弈仍在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中間進(jìn)行。

公立養(yǎng)老院一床難求，私立養(yǎng)老院，空置率高

家中的冰箱已經(jīng)壞了好幾個月，如果不是有志愿者幫忙，家住李滄興國路社區(qū)的劉阿姨恐怕還要忍受一段難捱的日子。75歲的她一人獨(dú)居，沒有子女，生活勉強(qiáng)能自理。她告訴記者，曾經(jīng)有人勸她去養(yǎng)老院，但她總想能離家近點(diǎn)。托人打聽了一番后，發(fā)現(xiàn)周圍只有一家公辦養(yǎng)老院，而且名額已滿。“私立的一個月要兩三千，我退休金才多少，不去。”

與劉阿姨情況相似的是家住香港花園小區(qū)的王大媽，因為不想給子女增加負(fù)擔(dān)，自從老伴去世后，她便動了住養(yǎng)老院的念頭，因為看重公立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)費(fèi)用低、管理好的優(yōu)點(diǎn)，她將目標(biāo)鎖定為市區(qū)的養(yǎng)老院，但打聽了一圈下來，環(huán)境相對較好的都被告知已無床位。“福彩的原來我最中意，但是光排在其前邊的還有好幾百好人。”王阿姨向記者表示，隨著觀念的改變，自己所著的小區(qū)內(nèi)不少老人都有過進(jìn)養(yǎng)老院的想法，但之所以多數(shù)還住在家中，其中一個原因就是“排不上號。”當(dāng)問及為何不選擇民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，她坦言，民辦養(yǎng)老院水平參差不齊，自己不放心。

記者隨機(jī)探訪了市內(nèi)幾家公立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，都被工作人員告知“床位已滿”。從建成之日起，福彩養(yǎng)老院就一直處于爆滿狀態(tài)。按照平均一個月空出1張床位的速度，消化現(xiàn)有的幾百人，就需要十幾年甚至幾十年時間。不只福彩養(yǎng)老院，位于青大一路上的市老年公寓總共700多張床位，最高的時候也有好幾百人報名排隊。

而與此同時，除口碑較好的大型民營養(yǎng)老機(jī)構(gòu)外，多數(shù)民營養(yǎng)老機(jī)構(gòu)有半數(shù)以上床位處于空置狀態(tài)，等待“有人上門”。“正式營業(yè)到現(xiàn)在已經(jīng)三年，現(xiàn)在入住率在50%左右，已經(jīng)處于不錯的狀態(tài)了。”市北福山老年公寓的負(fù)責(zé)人王偉告訴記者。

據(jù)記者從市民政局了解，目前我市共有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)175家，除二十幾家為公立機(jī)構(gòu)外，其余全部為民營機(jī)構(gòu)。統(tǒng)計數(shù)字顯示，現(xiàn)在公辦養(yǎng)老院能達(dá)到90%以上的入住率，甚至一床難求，但是民辦養(yǎng)老院平均入住率僅在50%左右，少部分民辦養(yǎng)老院的入住率能達(dá)到百分之九十甚至百分之百。

何以冷熱不均？

據(jù)記者從市老齡辦處獲悉，目前青島市共有60歲及以上戶籍老年人口約160萬人，占總?cè)丝诘谋壤?0%左右。老年人口比例較高、老年人口規(guī)模較大、老齡問題已日益顯著。而目前的公立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)數(shù)量遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足老年人口的增長數(shù)量，床位數(shù)量有限，是公立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)“擠不進(jìn)去”的主要原因。

而公立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的公益屬性與相對完善的管理，成為多數(shù)老年人進(jìn)入養(yǎng)老院的首選。在采訪中，由老人向記者表示，自己甚至打算住進(jìn)去就不再回去，而這也在某種程度上造成了床位流動率低。

盡管依靠社會力量運(yùn)營養(yǎng)老機(jī)構(gòu)已成為趨勢，但民營養(yǎng)老機(jī)構(gòu)從成立之初就面臨嚴(yán)峻的生存問題，投入高、利潤低、回報慢、人才缺等因素一度令民營養(yǎng)老機(jī)構(gòu)舉步維艱。“國家投資，民間經(jīng)營的機(jī)構(gòu)你只需要負(fù)擔(dān)人員開支和日常的費(fèi)用即可，但我們從初期建設(shè)到后期等都是要自己負(fù)責(zé)，壓力就比較大。”王偉說。

按照青島市民政局的相關(guān)規(guī)定，我市對公辦、民辦非營利養(yǎng)老機(jī)構(gòu)實行統(tǒng)一的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)。包括建設(shè)補(bǔ)助、運(yùn)營補(bǔ)助以及保險補(bǔ)助等三類，多家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的負(fù)責(zé)人表示，這一系列補(bǔ)助的確解了燃眉之急，但對于投入較大的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)來說，這一部分補(bǔ)助仍是杯水車薪。

除了資金問題，人才的引進(jìn)與穩(wěn)定仍是民營養(yǎng)老機(jī)構(gòu)面臨的難題。“拿護(hù)工來說，我們想提高服務(wù)質(zhì)量，就需要在護(hù)工身上下功夫，培訓(xùn)和工資都需要提高，這樣才能招人與留人，但這一方面一直是個大問題，不過好在這幾年在逐漸穩(wěn)定。”

社會化養(yǎng)老是趨勢，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)可公建民營

雖然公立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與民營養(yǎng)老機(jī)構(gòu)存在冷熱不均的狀況，但市人大代表、青島市老齡辦主任趙寶玲認(rèn)為，隨著人口老齡化形勢的日益嚴(yán)峻和老年人口數(shù)量的急劇增長，以及人口高齡化、家庭小型化和空巢化現(xiàn)象的加劇，家庭養(yǎng)老功能不斷弱化，社會養(yǎng)老服務(wù)需求仍在快速增加。

如何改善民營養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的尷尬局面?去年8月，青島市政府下發(fā)了《青島市養(yǎng)老服務(wù)業(yè)促進(jìn)條例(征求意見稿)》，在意見中提出，政府投資建設(shè)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)可以通過引進(jìn)民間資本以參資入股、收購、委托管理等方式公建民營。即政府可以通過購買服務(wù)、以獎代補(bǔ)等方式，對非政府投資建設(shè)符合規(guī)定條件的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)予以補(bǔ)助。

“公建民營的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)只需要負(fù)擔(dān)你后期的運(yùn)營、人才等方面的開支，前期的建設(shè)都是由政府出資，這樣壓力就會小很多。”福山老年公寓的負(fù)責(zé)人王偉表示，該院作為純民營機(jī)構(gòu)，前期投資大1.5億，僅回本就用了三年時間。

“青島以前也有試點(diǎn)政府辦養(yǎng)老院，交給民辦企業(yè)進(jìn)行經(jīng)營，但公建民營這個概念還是首次明確提出。”青島市民政局相關(guān)工作人員表示，福彩四方養(yǎng)老院就是一家公建民營養(yǎng)老院，在市北區(qū)、萊西市等地也均有類似試點(diǎn)，可以由民辦機(jī)構(gòu)具體操作，聘請專業(yè)的服務(wù)團(tuán)隊來打造養(yǎng)老服務(wù)，這也是鼓勵社會力量積極參與養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的一種方式。