原標(biāo)題:青島104歲老太做家務(wù)摔倒骨折,成功接受微創(chuàng)手術(shù)
104歲老人做家務(wù)時(shí)不慎摔倒骨折,進(jìn)行手術(shù)有較大的風(fēng)險(xiǎn),但如果不手生活則無法自理。經(jīng)過全面的評(píng)估,多個(gè)學(xué)科保駕護(hù)航,青島市市立醫(yī)院骨科團(tuán)隊(duì)為老人進(jìn)行了微創(chuàng)手術(shù)。8月31日,老人痊愈后順利出院。
半個(gè)多月前,104歲的周老太在做家務(wù)時(shí)不小心摔倒,感覺左髖部疼痛,站不起來,當(dāng)時(shí)老人并未在意,在家臥床3天,感覺疼痛逐漸加重,家人不得不將她送入市立醫(yī)院東院,檢查發(fā)現(xiàn)是左股骨轉(zhuǎn)子間粉碎性骨折。
據(jù)了解,對(duì)于老年人轉(zhuǎn)子間粉碎性骨折,常規(guī)選擇“微創(chuàng)閉合復(fù)位內(nèi)固定術(shù)”治療,這種手術(shù)優(yōu)點(diǎn)是創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,可以讓病人盡早站立,避免長(zhǎng)久臥床引起的并發(fā)癥。但是,老人已經(jīng)104歲高齡,術(shù)前檢查提示老人存在低血色素性貧血、低蛋白血癥和多器官功能障礙,馬上接受手術(shù)治療存在著多器官功能衰竭和術(shù)后并發(fā)癥等潛在危險(xiǎn);如果不盡早手術(shù),老人摔傷后長(zhǎng)期臥床,會(huì)喪失手術(shù)時(shí)機(jī),進(jìn)而出現(xiàn)各種并發(fā)癥,危及生命。當(dāng)老人及家屬面臨兩難抉擇之際,骨科與運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)中心主任滕學(xué)仁團(tuán)隊(duì)邀請(qǐng)麻醉科、心內(nèi)科、腎內(nèi)科、ICU等多學(xué)科對(duì)老人的身體狀況進(jìn)行了全面評(píng)估,最終決定相關(guān)專業(yè)全力護(hù)航,并詳細(xì)制定出微創(chuàng)手術(shù)治療方案。
8月18日,手術(shù)順利進(jìn)行。手術(shù)團(tuán)隊(duì)按照術(shù)前討論的手術(shù)方案,采用三個(gè)微創(chuàng)手術(shù)通道,切口累計(jì)僅約6厘米,施行精準(zhǔn)閉合復(fù)位、定位、固定,僅用了大約30分鐘,便成功完成微創(chuàng)內(nèi)固定手術(shù)。術(shù)后的當(dāng)天晚上,老人便感覺疼痛減輕,可以坐起,正常進(jìn)食。隨后幾天,老人的髖部畸形、疼痛明顯好轉(zhuǎn)。
在ICU醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)的精心護(hù)理下,老人三天后轉(zhuǎn)入普通病房,疼痛基本消失,正常睡眠,正常進(jìn)食,通過專業(yè)的康復(fù)訓(xùn)練,能在床上完全坐起,在床邊坐立,生活恢復(fù)自理。
31日上午,老人在家人的陪伴下,順利出院。滕學(xué)仁提醒,高齡老人摔傷致髖部骨折、久臥病床,保守治療患者三個(gè)月的病死率高達(dá)30%,因此,老人一旦出現(xiàn)摔倒后髖部骨折情況,一定要盡快到正規(guī)醫(yī)院,請(qǐng)醫(yī)生診治,以免延誤病情,導(dǎo)致悲劇的發(fā)生。
齊魯晚報(bào)•齊魯壹點(diǎn)記者 劉騰騰
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