1月27日下午，市社會保險事業(yè)局門診大病與異地醫(yī)療處魏鵬處長做客“網(wǎng)絡在線問政”，就本市“門診大病與異地醫(yī)療”方面的工作與廣大網(wǎng)友進行交流，并對這些問題一一進行解答。

在網(wǎng)絡在線問政過程中，有網(wǎng)友提出，異地醫(yī)保在青能否辦理門診大病證?對此，魏鵬處長表示，異地醫(yī)保有兩種情況，一種是青島參保人在異地看病，如果辦理了異地安置或長期駐外的青島市參保人，可以辦理規(guī)定病種的門診大病證，并選擇一所異地的醫(yī)保定點醫(yī)院作為門診大病定點醫(yī)院。另一種是外地參保人在青島居住，能否辦理門診大病證需咨詢參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構。

在訪談過程中，城市信報/信網(wǎng)記者得知，參保人與定點社區(qū)醫(yī)療機構簽約后，可以按規(guī)定享受普通門診醫(yī)療待遇。但是在定點醫(yī)院住院治療期間，按規(guī)定不能發(fā)生門診統(tǒng)籌等其他醫(yī)療費，否則住院醫(yī)療費用無法報銷。而青島參保患者所患疾病受本市醫(yī)療技術和設備條件所限，無法進一步治療的，可以申請辦理異地轉(zhuǎn)診。根據(jù)社保法和本市的醫(yī)保政策規(guī)定，異地醫(yī)療不含境外醫(yī)療。辦理異地轉(zhuǎn)診手續(xù)，需由本市承擔轉(zhuǎn)診業(yè)務的醫(yī)院填寫《異地轉(zhuǎn)診審批表》，參保患者或家屬攜帶《異地轉(zhuǎn)診審批表》到社會保險經(jīng)辦機構辦理審批手續(xù)。其中，市南區(qū)、市北區(qū)、李滄區(qū)參保人到市社保局辦理，其他區(qū)市參保人到當?shù)厣鐣ｋU經(jīng)辦機構辦理。 另外，有一位老人提出，自己的醫(yī)保在青島，還是1類保健人員，68歲，但現(xiàn)在大部分時間在威海住，以后恐怕主要也是這樣，“我想辦理異地醫(yī)療，但有幾項具體規(guī)定不大了解……”魏鵬答復說，老人的情況符合退休人員可以辦理異地安置條件。具體說來，已辦理異地安置，在青島得急病，符合衛(wèi)生行政部門規(guī)定的急診范圍、標準和條件的急診住院治療可以報銷;異地安置原則上應滿一年才能取消;辦理異地安置后，符合規(guī)定的異地醫(yī)療費用按照本市社會醫(yī)療保險待遇標準支付，同時享受保健對象補貼;辦理異地安置時可選擇異地三所社會醫(yī)療保險定點醫(yī)院作為本人的異地醫(yī)療定點醫(yī)院，不分醫(yī)院級別;辦理異地安置后，可持《青島市社會醫(yī)療保險異地醫(yī)療登記表》并提供本人在威海開設的工商銀行開戶銀行和賬號等相關信息，到社保經(jīng)辦部門辦理異地卡金撥付，每月可將老人的社保卡金撥付至工商銀行賬戶內(nèi)。

城市信報/信網(wǎng)記者 郝春梅