痛風(fēng)患者扎堆
30歲的劉先生是年輕的痛風(fēng)患者,近日看到大量螃蟹上市,過節(jié)與朋友聚會沒有管住嘴,吃下兩只螃蟹后,痛風(fēng)再次復(fù)發(fā),疼得他徹夜難眠,入院治療后癥狀好轉(zhuǎn)。“每到開海后,痛風(fēng)患者就出現(xiàn)增多的情況。”風(fēng)濕免疫科主任宋彩霞介紹,痛風(fēng)好發(fā)于30~50歲,多發(fā)生于男性,女性較少見。早期的臨床表現(xiàn)往往是反復(fù)發(fā)作的急性關(guān)節(jié)炎。急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的典型表現(xiàn)十分劇烈,多數(shù)起病急,且多在午夜突然因足痛驚醒。關(guān)節(jié)呈紅腫熱痛,痛不可觸。
“疼痛在48—72小時內(nèi)達(dá)到高峰。發(fā)作時呈刀割樣、咬噬樣或燒灼樣劇烈,多數(shù)病人難以忍受。70%以上的患者首發(fā)關(guān)節(jié)為足跖趾關(guān)節(jié),其次累及踝、膝、指、腕、肘關(guān)節(jié)等。”宋彩霞說,痛風(fēng)疾病已經(jīng)成為常見病,但誤診誤治的現(xiàn)象時有發(fā)生,多數(shù)病人疼痛消失后就以為病好了,不再接受進(jìn)一步的治療和監(jiān)測血尿酸,導(dǎo)致痛風(fēng)反復(fù)發(fā)作,而且發(fā)作時間越來越長,最終導(dǎo)致關(guān)節(jié)的破壞、腎臟的結(jié)石和腎功能的損害。
痛風(fēng)應(yīng)及早治療
宋彩霞說,痛風(fēng)病人平時應(yīng)注意進(jìn)食低嘌呤低脂肪飲食、多飲水(每天2000ml)、戒除煙酒,堅持適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉、控制體重避免肥胖、定期檢查,積極治療高血壓、冠心病、高血脂等伴隨疾病,還要避免關(guān)節(jié)受涼、扭傷。
急性發(fā)作應(yīng)及時治療,不能熱敷或熱水燙洗等,休息時抬高患肢,可用土豆或仙人掌搗碎冷敷。間歇發(fā)作期的治療主要是使尿酸維持正常值(6.5毫克/分升),減少復(fù)發(fā),保護(hù)腎臟功能,防止痛風(fēng)性腎病。除堅持一般治療外,最好使用促進(jìn)尿酸排泄和抑制尿酸合成的藥物。
痛風(fēng)是長期嘌呤代謝障礙、血尿酸增高引起的疾病,雖然急性發(fā)作時關(guān)節(jié)會紅腫熱痛,但是與感染性關(guān)節(jié)炎不同,所以抗感染治療是無效的。初發(fā)病人一周可自行緩解,但還需要接受進(jìn)一步治療,定期檢測尿酸。痛風(fēng)病人應(yīng)到正規(guī)醫(yī)院的風(fēng)濕科就診,接受規(guī)范治療,以免貽誤最佳治療時機,造成不良后果。
(記者 王磊江 通訊員 譚華)
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中醫(yī)治療痛風(fēng)
中醫(yī)治療痛風(fēng)有獨特療效,痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎屬于祖國醫(yī)學(xué)“熱痹”的范疇,原則是急性期以祛邪為主,治以清熱解毒、健脾利濕、涼血止痛為法,緩解期以扶正為主,治以健脾利濕、活血祛淤,軟堅散結(jié)為法,加之含有能促進(jìn)尿酸排泄生物成分的中藥,改善體質(zhì),促尿酸排泄,同時配合中藥外敷,可緩解疼痛,預(yù)防復(fù)發(fā),降低藥物毒副作用。
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