信網(wǎng)4月25日訊 在臨床實踐中，高齡患者的手術風險評估一直需要格外謹慎。隨著微創(chuàng)診療技術的不斷突破，年齡因素已不再是制約手術決策的關鍵因素。近日，平度市人民醫(yī)院肝膽外科團隊成功完成一例90歲超高齡患者的ERCP（內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術）下膽總管結石取出術，該案例的成功實施不僅體現(xiàn)了現(xiàn)代微創(chuàng)技術的優(yōu)勢，更為高齡膽道疾病患者的治療策略提供了重要參考價值。

九旬老人的 “結石危機”

90 歲的楊女士因右上腹疼痛伴有惡心嘔吐，被緊急送往市人民醫(yī)院就診，經(jīng)過詳細檢查后確診為膽總管結石，且結石已引發(fā)了膽管炎。但是楊女士年事已高，還患有高血壓、冠心病等多種基礎疾病，這使得治療變得極為棘手。傳統(tǒng)的開腹及腹腔鏡手術對于楊女士這樣的高齡且基礎疾病較多的患者來說，風險較大，這一復雜情況對治療方案的選擇提出了嚴峻挑戰(zhàn)。

ERCP 技術：微創(chuàng) “排石” 新希望

針對楊女士的特殊病情，醫(yī)院肝膽外科團隊經(jīng)過多學科會診和全面評估，在與患者家屬充分溝通后，最終確定采用ERCP技術進行治療。

ERCP（內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術）是一種經(jīng)口腔插入內(nèi)鏡至十二指腸，利用內(nèi)鏡進行膽管造影及取石的先進微創(chuàng)技術。相較于傳統(tǒng)的開腹手術和腹腔鏡下膽總管切開取石術，該技術具有創(chuàng)傷小、恢復快、手術時間短等優(yōu)勢，尤其適合像楊女士這樣高齡且合并多種基礎疾病的患者。

手術成功，重獲健康生活

經(jīng)過周密的術前評估和充分準備后，手術如期開展。本次手術由具有十余年ERCP操作經(jīng)驗的李斌主任親自主刀。術中李主任嫻熟地操作十二指腸鏡在透視引導下進行造影檢查，精準定位結石位置后，運用取石網(wǎng)籃等專業(yè)器械，細致地完成了結石取出操作。整個手術過程進展順利，患者術中各項生命體征保持平穩(wěn)，成功規(guī)避了傳統(tǒng)開腹手術帶來的重大創(chuàng)傷風險。

術后，楊女士在醫(yī)護人員的精心照料下恢復良好，腹痛、惡心等癥狀明顯緩解。經(jīng)過一段時間的康復治療，各項身體指標趨于正常，達到出院標準并順利康復出院。

本例90歲高齡患者ERCP取石術的成功實施，不僅體現(xiàn)了平度市人民醫(yī)院在醫(yī)療技術上的實力和突破，也為更多高齡膽管結石患者帶來了信心和希望。平度市人民醫(yī)院將繼續(xù)致力于醫(yī)學技術的創(chuàng)新與發(fā)展，為廣大患者提供更優(yōu)質(zhì)、更安全、更有效的醫(yī)療服務，守護群眾的身體健康。（趙彥閱）