原標(biāo)題：人工耳蝸集采政策落地惠民，青島首例兒童集采人工耳蝸植入術(shù)后首次開機(jī)

今年3月3日，40款國家集采人工耳蝸類中選醫(yī)用耗材落地青島，單套產(chǎn)品價(jià)格從平均20余萬元降至4萬多元，降幅達(dá)75%左右。一個(gè)多月來，該政策惠民效果顯現(xiàn)。20日，集采政策落地后島城首例接受人工耳蝸植入術(shù)的患兒歡歡（化名）迎來術(shù)后首次開機(jī)的重要時(shí)刻。

“喂，喂……”伴隨著調(diào)機(jī)師的手指在鍵盤上輕輕一擊，聽障寶寶歡歡的無聲世界里第一次“闖”入聲響，他歪了歪小腦袋，微微怔了一下，緊接著伸出小手抓住耳朵。這幾個(gè)細(xì)微的動(dòng)作萌趣十足，讓在場忐忑等候的寶爸寶媽和醫(yī)護(hù)人員激動(dòng)地笑了起來。“從手術(shù)時(shí)的擔(dān)心到等待開機(jī)時(shí)的忐忑，這一個(gè)月我們過的很煎熬，所幸我們咬牙挺過來了，我現(xiàn)在心情很激動(dòng)，我想說，我們無比期盼的這一刻，今天終于到來了。”歡歡的父親說。

寶寶歡歡（化名）患有雙耳極重度感音神經(jīng)性耳聾，是國家集采政策落地后，青島首例接受人工耳蝸植入術(shù)的兒童。3月18日，青島市婦女兒童醫(yī)院采用國際領(lǐng)先的微創(chuàng)植入技術(shù)，為歡歡成功植入雙側(cè)人工耳蝸。4月20日，歡歡首次開機(jī)測試一切順利，人工耳蝸的指示燈閃爍正常，歡歡對(duì)聲音反應(yīng)良好。

人工耳蝸植入術(shù)后的首次開機(jī)，是聽力重建過程中至關(guān)重要的里程碑。這一刻，沉睡的聽覺神經(jīng)被精準(zhǔn)喚醒，數(shù)字編碼的聲音信號(hào)轉(zhuǎn)化為對(duì)世界的全新感知。無論是兒童先天性耳聾的早期干預(yù)，還是成人耳聾后的聽力重建，開機(jī)瞬間的驚喜與感動(dòng)，都凝聚著醫(yī)療團(tuán)隊(duì)的心血。

青島市婦女兒童醫(yī)院耳鼻喉科是青島市新生兒聽力診斷中心，配有國際先進(jìn)的聽力設(shè)備及專業(yè)的醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)，團(tuán)隊(duì)積極響應(yīng)惠民政策，自青島市人工耳蝸集采政策落地以來，短短一個(gè)月，已成功為3例（4側(cè)）極重度感音神經(jīng)性聾患兒實(shí)施人工耳蝸植入手術(shù)，其中還有自外省慕名而來的Mondini畸形患兒。憑借高效的醫(yī)療響應(yīng)與優(yōu)質(zhì)的診療服務(wù)，醫(yī)院目前在兒童人工耳蝸植入手術(shù)完成例數(shù)方面，位居全市之最。

伴隨著首例人工耳蝸的成功開機(jī)，耳鼻喉科團(tuán)隊(duì)從術(shù)前精準(zhǔn)評(píng)估、微創(chuàng)植入手術(shù)，到術(shù)后開機(jī)調(diào)試、語言康復(fù)訓(xùn)練，由資深耳科醫(yī)生、聽力師、言語治療師組成多學(xué)科團(tuán)隊(duì)打造的“全周期聽力康復(fù)體系”正式啟動(dòng)。

專家介紹，聽力的產(chǎn)生是一個(gè)復(fù)雜的過程，聽覺系統(tǒng)是一個(gè)機(jī)械聲學(xué)-神經(jīng)生物學(xué)系統(tǒng)，從聲音刺激鼓膜、聽小骨振動(dòng)-內(nèi)耳外淋巴的液波振動(dòng)-耳蝸毛細(xì)胞纖毛彎曲引起電活動(dòng)-神經(jīng)沖動(dòng)傳導(dǎo)至聽覺中樞產(chǎn)生聽覺，以上步驟缺一不可。當(dāng)先天因素或后天因素（炎癥、外傷等）引起某一部位的功能障礙，就會(huì)引起聽力的下降或者完全缺失，人就會(huì)失去對(duì)音樂、播客、電影等有聲內(nèi)容的享受，會(huì)感覺被孤立，造成心理的影響（焦慮和抑郁）等等。

面對(duì)聽力的障礙，臨床主要采用兩類干預(yù)方案：一是助聽器，它適合輕-中度感音神經(jīng)性聾患者。工作原理就像是一個(gè)聲音放大器，可以將外界的聲音進(jìn)行處理和放大，有助于有殘余聽力的人們聽到更清晰的聲音，然而，當(dāng)患者的聽力損失達(dá)到重度至極重度時(shí)，助聽器往往無法滿足其聽力需求；二是人工耳蝸，適合雙側(cè)重度-極重度感音神經(jīng)性聾患者，它通過體外機(jī)接收聲信號(hào)并轉(zhuǎn)化為數(shù)字代碼，進(jìn)而將這些信號(hào)轉(zhuǎn)換為電刺激信號(hào)，繞過受損的內(nèi)耳毛細(xì)胞，直接作用于耳蝸螺旋神經(jīng)節(jié)細(xì)胞，刺激聽覺神經(jīng)，使患者產(chǎn)生聽覺。

人工耳蝸植入主要用于雙側(cè)或者單側(cè)重度、極重度聾的患者，目前從一歲的嬰兒到老年人群，符合植入指征者，均可進(jìn)行人工耳蝸植入。人工耳蝸植入手術(shù)技術(shù)成熟，總體安全性較高。手術(shù)全程約1個(gè)半小時(shí)，手術(shù)創(chuàng)口小，出血少，術(shù)后恢復(fù)快，5到7天即可出院。數(shù)據(jù)顯示，90%的兒童使用者在系統(tǒng)康復(fù)后語言能力接近同齡人，成人用戶社交自信顯著提升。隨著集采人工耳蝸落地青島，“聽力保衛(wèi)戰(zhàn)”再次成為社會(huì)關(guān)注焦點(diǎn)，為眾多聽障人士帶來了新的希望。市婦女兒童醫(yī)院耳鼻喉科專家提醒，人工耳蝸是重度聽障患者回歸有聲世界的最有效手段，建議存在聽力問題的患者及早就醫(yī)治療，早診斷、早干預(yù)、早康復(fù)，早日告別靜默的遺憾，擁抱精彩的有聲世界。（青島日?qǐng)?bào)/觀海新聞?dòng)浾?黃飛  文/圖）