原標(biāo)題：專家：糖尿病患者“護(hù)心”和“控糖”同樣重要

糖尿病治療“心”變革媒體溝通會(huì)1日在北京舉行，國際糖尿病聯(lián)盟西太平洋地區(qū)主席、北京大學(xué)人民醫(yī)院內(nèi)分泌科主任紀(jì)立農(nóng)表示，糖尿病并發(fā)或伴發(fā)的心腦血管疾病，如果不能在早期發(fā)現(xiàn)并進(jìn)行有效控制，到了晚期病情加重，治療起來就很困難。因此，糖尿病患者在“控糖”的同時(shí)，要額外關(guān)注對心腦血管疾病的預(yù)防。

據(jù)國際糖尿病聯(lián)盟(IDF)統(tǒng)計(jì)：2017年中國糖尿病患病人數(shù)達(dá)到1.14億，并預(yù)計(jì)2040年中國糖尿病患病人數(shù)可增加至1.51億。2型糖尿病患者常常同時(shí)伴有大血管并發(fā)癥，主要是心腦血管疾病，包括卒中、心肌梗死、外周動(dòng)脈疾病等

67歲的老李患糖尿病快8年了，平時(shí)血糖控制得馬馬虎虎，在一次聚會(huì)，酒過三巡后，突然出現(xiàn)胸悶、氣短、大汗淋漓。送到醫(yī)院檢查提示心肌梗死，病情十分兇險(xiǎn)。

紀(jì)立農(nóng)表示，臨床上不少像老李這樣的糖尿病患者，起初以為僅僅是突發(fā)心臟病，到醫(yī)院就診后才了解，其實(shí)“病根”是在糖尿病。

“一個(gè)值得注意的現(xiàn)象是，在過去20年，全世界心腦血管病死亡率下降，但2型糖尿病患者心腦血管死亡率卻是總?cè)巳?倍且仍在增長中。”紀(jì)立農(nóng)指出，由此可見，2型糖尿病患者仍處于發(fā)生心腦血管病變和死亡的高風(fēng)險(xiǎn)中，亟需引起高度重視和警覺。

糖尿病為什么會(huì)容易“傷心”，中華醫(yī)學(xué)會(huì)內(nèi)分泌學(xué)分會(huì)主任委員、解放軍總醫(yī)院內(nèi)分泌科主任母義明介紹說，首先，2型糖尿病患者長年的高血糖讓血液粘稠、血管內(nèi)皮細(xì)胞受損，從而引發(fā)糖尿病并發(fā)或伴發(fā)心腦血管病變;其次，糖尿病和心腦血管疾病患者往往有著許多相互關(guān)聯(lián)的易感基因，也具有共同的危險(xiǎn)因素，包括高血壓、高血脂、高尿酸血癥等。除此之外，糖尿病患者也同樣是低血糖好發(fā)人群，嚴(yán)重的低血糖也容易誘發(fā)心梗。

“單純控制血糖對減少2型糖尿病患者發(fā)生心腦血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)作用有限。”母義明說，“我們在使用降糖藥物時(shí)，不僅要關(guān)注其降糖效果，更希望它具有減少心腦血管病變和死亡風(fēng)險(xiǎn)的作用。”(完)