原標(biāo)題：刷新紀(jì)錄!出生僅440克青島"巴掌寶寶"已出院

“寶寶出院之后挺好的,現(xiàn)在喂奶一次能有50毫升了!”新媽媽王娜(化名)激動(dòng)地向市立醫(yī)院東院兒科的回訪醫(yī)生聊著很快就要過百歲的兒子。三個(gè)月前,28歲的準(zhǔn)媽媽王娜早產(chǎn)生下了體重僅440克和300g的小龍鳳胎。6天后,體重更輕一點(diǎn)的小妹妹因發(fā)育不良不幸夭折;小哥哥在市立醫(yī)院東院兒科醫(yī)護(hù)人員的全力救治與呵護(hù)下,艱難闖過呼吸、黃疸、感染、喂養(yǎng)等關(guān)口,順利出院。這也刷新了青島市的出生嬰兒最低體重成活紀(jì)錄。

出生時(shí)僅440克

今年5月26日,28歲的準(zhǔn)媽媽王娜剛到孕28周加3天,便因母子癇前期重度、Hellp綜合征,不得不在青島市市立醫(yī)院東院早產(chǎn)生下了體重僅440克和300克的小小龍鳳胎。兩個(gè)巴掌大小的寶寶太弱了!正常新生兒的Apgar(嚴(yán)重窒息缺氧程度)評(píng)分大于7分,可是小哥哥只得到2分……寶寶的皮膚呈膠凍狀,各個(gè)臟器發(fā)育均極不成熟,反應(yīng)非常差,無法正常自主呼吸,面色發(fā)紺,心率不到正常新生兒一半,體重更是打破了青島市出生嬰兒最低體重成活紀(jì)錄,全國也是極為罕見,醫(yī)生們不得不立即把小兄妹倆送到兒科重癥監(jiān)護(hù)室,立即實(shí)施全面搶救。

小生命不斷創(chuàng)造奇跡

體重這么低的早產(chǎn)兒寶寶,要正常存活,需要闖過呼吸、黃疸、感染、喂養(yǎng)等重重關(guān)卡,任何一個(gè)環(huán)節(jié)的一點(diǎn)點(diǎn)風(fēng)吹草動(dòng),都會(huì)讓弱小的生命戛然而止。雖然醫(yī)護(hù)人員們采用了與其他早產(chǎn)寶寶不同的治療、護(hù)理方式,但在寶寶們出生第6天時(shí),體重更小一點(diǎn)的妹妹,還是遺憾地離開了這個(gè)世界。之后,醫(yī)護(hù)人員傾盡全力,把所有的智慧與關(guān)愛都傾注到小哥哥身上。

剛出生時(shí),小哥哥呼吸微弱、皮膚青紫,醫(yī)生們立即給予復(fù)蘇、氣管插管、及時(shí)給予呼吸機(jī)等支持,讓他漸漸變得紅潤,心電監(jiān)護(hù)也恢復(fù)正常。雖然呼吸機(jī)讓寶寶的氧供有了保障,但存在著感染等諸多危險(xiǎn),醫(yī)生們每天都會(huì)根據(jù)寶寶的綜合情況,調(diào)整呼吸機(jī)參數(shù),同時(shí)通過氣管內(nèi)滴入肺表面活性物質(zhì),促進(jìn)肺的成熟,幫助肺盡快自行工作。在出生20多天的時(shí)候,終于為小寶寶撤離了有創(chuàng)呼吸機(jī);隨后,通過無創(chuàng)呼吸平穩(wěn)過渡,到出生第26天的時(shí)候,終于成功撤機(jī),讓寶寶實(shí)現(xiàn)自由呼吸,讓感染遠(yuǎn)離。

出生后78天出院

一個(gè)出生體重440克、只比成人巴掌略大一點(diǎn)點(diǎn)的小寶寶要健康成長,必須要“吃好”,這可讓醫(yī)護(hù)人員們“操碎了心”。護(hù)理時(shí),護(hù)士們得小心翼翼,不僅所有物品要消毒,剛剛開始喂奶的時(shí)候,是從0.2毫升鼻飼開始喂起,每頓奶都需要對(duì)腸胃功能進(jìn)行嚴(yán)密觀察,要注意胃的排空、大小便的排出,要嚴(yán)密監(jiān)控和評(píng)估“液體出入量”。

為了盡量模擬母親子宮內(nèi)的環(huán)境,醫(yī)生們將小寶寶放置在高級(jí)的暖箱里,確保了溫度和濕度,還在暖箱內(nèi)制作了柔軟的“鳥巢”,在暖箱上遮蓋了暖箱罩,盡可能提高舒適度,減少外界聲、光等的不良刺激。

精湛的醫(yī)護(hù)救治,貼心的日夜守護(hù),終于讓小哥哥在出生第70天時(shí),能夠脫離胃管,接受人工喂養(yǎng),并成功轉(zhuǎn)到母嬰病房,由媽媽親自護(hù)理喂養(yǎng)。經(jīng)過眼底篩查、頭顱核磁共振、嬰兒全身質(zhì)量運(yùn)動(dòng)、聽力篩查等一系列檢查,小寶寶的各項(xiàng)指標(biāo)大致正常,在出生第78天時(shí)順利出院,當(dāng)天體重達(dá)到1910克。