昨天,市人社局發(fā)布了《關(guān)于完善居民社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)籌資機(jī)制有關(guān)問題的通知》,要求2017年度上調(diào)居民醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。明年居民社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)各類參保人的總籌資標(biāo)準(zhǔn)為:一檔繳費(fèi)成年居民每人930元,二檔繳費(fèi)成年居民、少年兒童每人655元,大學(xué)生每人590元。按照《通知》精神,下一步二檔繳費(fèi),成年居民、學(xué)生兒童繳費(fèi)比例,將逐年有所提高,到“十三五”末與一檔繳費(fèi)成年居民實(shí)現(xiàn)并檔運(yùn)行。
繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)與人均可支配收入銜接
我市原城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和原新農(nóng)合均采取定額籌資方式,2015年上述兩項(xiàng)制度整合為城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度,每年仍按定額進(jìn)行籌資,個(gè)人定額繳費(fèi),財(cái)政定額補(bǔ)貼。從實(shí)際運(yùn)行看,目前居民醫(yī)?;I資存在以下主要問題:一是尚未建立常態(tài)化的籌資增長機(jī)制。特別是隨著近兩年醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整提高,醫(yī)保支出的壓力越來越大,居民醫(yī)保基金可能面臨“穿底”的風(fēng)險(xiǎn)。二是籌資責(zé)任失衡。近年來,受各種因素制約,個(gè)人繳費(fèi)增長緩慢,且年籌資額占居民收入比例逐年降低,同期財(cái)政補(bǔ)貼增長較快,不利于居民醫(yī)保制度健康可持續(xù)發(fā)展。三是定額繳費(fèi)機(jī)制不利于常態(tài)化籌資增長。所以建立了居民社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)與全市居民人均可支配收入相銜接的機(jī)制,居民社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)按照以收定支,收支平衡,略有結(jié)余的原則籌集。合理劃分政府與個(gè)人的籌資責(zé)任,在提高政府財(cái)政補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)的同時(shí),適當(dāng)提高個(gè)人繳費(fèi)比重;逐步縮小各類參保居民之間的籌資差距,到“十三五”末實(shí)現(xiàn)居民醫(yī)保并檔運(yùn)行。
自2017年度開始,居民社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)各類參保人員均以本市上上年度全市居民人均可支配收入作為繳費(fèi)基數(shù)。其中,一檔繳費(fèi)成年居民按繳費(fèi)基數(shù)的1.1%左右繳納;二檔繳費(fèi)成年居民、學(xué)生兒童自 2017年度開始按0.53%繳納,并逐年有所提高,到“十三五”末達(dá)到按1.1%左右繳納,與一檔繳費(fèi)成年居民實(shí)現(xiàn)并檔運(yùn)行;大學(xué)生按繳費(fèi)基數(shù)0.35%左右繳納。
明年居民醫(yī)?;I資標(biāo)準(zhǔn)公布
《2015年青島市國民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報(bào)》公布的全市居民人均可支配收入32885元。按照上述原則測算確定的2017年度個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)是:一檔繳費(fèi)成年居民每人每年繳納370元(比2016年增加20元),二檔繳費(fèi)成年居民、少年兒童每人每年繳納175元(比2016年增加45元),大學(xué)生每人每年繳納110元(比2016年增加10元)。
2017年度居民社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)各類參保人員財(cái)政補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)是:一檔繳費(fèi)成年居民,每人每年補(bǔ)貼560元(維持原標(biāo)準(zhǔn));二檔繳費(fèi)成年居民、少年兒童和大學(xué)生,每人每年補(bǔ)貼480元(比2016年增加40元)。即,2017年度居民社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)各類參保人的總籌資標(biāo)準(zhǔn)為一檔繳費(fèi)成年居民每人每年930元 (比2016年增加20元),二檔繳費(fèi)成年居民、少年兒童每人每年655元(比2016年增加85元),大學(xué)生每人每年590元(比2016年增加50元)。
2020年完成繳費(fèi)并檔
記者了解到,《青島市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)辦法》實(shí)施初期,我市成年居民分兩個(gè)繳費(fèi)檔次繳費(fèi)。國務(wù)院要求各地居民醫(yī)保并檔運(yùn)行應(yīng)在2-3年內(nèi)完成。我市經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展 “十三五”規(guī)劃有關(guān)材料也明確提出了“逐步統(tǒng)一繳費(fèi)檔次”的目標(biāo)要求。鑒于我市兩檔參保居民的繳費(fèi)差距和待遇差別較大,為減輕財(cái)政和農(nóng)村居民壓力。因受醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整、老齡化程度、科學(xué)技術(shù)進(jìn)步、醫(yī)療服務(wù)成本增加及待遇剛性等多重因素的影響,我市當(dāng)前的一檔籌資標(biāo)準(zhǔn)不變將難以繼續(xù)維持原有報(bào)銷水平。借鑒外地有關(guān)實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),我市擬用4年時(shí)間,小幅提高一檔居民繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn) (年均增加值20元左右),同時(shí)實(shí)現(xiàn)二檔逐年向一檔靠近,到2020年兩檔并軌。各級(jí)政府根據(jù)地方財(cái)政情況和國家政策,對(duì)居民社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)給予合理財(cái)政補(bǔ)貼。 (記者 徐棟)
2017年度居民社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)籌資標(biāo)準(zhǔn)
(一)居民社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)各類參保人員個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn):一檔繳費(fèi)成年居民每人每年370元二檔繳費(fèi)的成年居民、少年兒童每人每年175元 大學(xué)生每人每年110元。
(二)居民社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)各類參保人員財(cái)政補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn):一檔繳費(fèi)成年居民,每人每年補(bǔ)貼560元 二檔繳費(fèi)成年居民、少年兒童和大學(xué)生,每人每年補(bǔ)貼480元。
(三)居民社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)各類參保人員總籌資標(biāo)準(zhǔn):一檔繳費(fèi)成年居民每人每年930元二檔繳費(fèi)成年居民、少年兒童每人每年655元 大學(xué)生每人每年590元。
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