時(shí)隔十年，青島市將啟動(dòng)第四次精神障礙流行病學(xué)調(diào)查。十年前的青島市第三次精神障礙流行病學(xué)調(diào)查顯示，青島市18歲以上居民中抑郁障礙的時(shí)點(diǎn)患病率(指某個(gè)特定的時(shí)間點(diǎn)的患病率)高達(dá)5.08%。

這是一個(gè)龐大而隱匿的群體。盡管在醫(yī)護(hù)人員的闡釋里，抑郁癥常被形容為“精神的一場感冒”，意指其普遍性和可治愈性。但在高發(fā)病率、低識別率的現(xiàn)實(shí)里，仍有高達(dá)90%的抑郁癥患者尚未得到有效醫(yī)治。

成千上萬的患者多是通過網(wǎng)絡(luò)終結(jié)孤島狀態(tài)。在虛擬空間，他們訴說病痛、互相激勵(lì)著阻擊抑郁侵襲。這些隱疾者年齡各異，身份懸殊，他們互稱“戰(zhàn)友”，在與抑郁的抗?fàn)幹?，無論是否遭受死亡的糾纏，他們始終透露著對生與愉悅的渴望，最終達(dá)成共識：抑郁癥是一種普通的疾病，我們接受它，然后戰(zhàn)勝它。

看得見的黑暗

10月19日晚上，初秋的黃島涼意漸起，52歲的陳子強(qiáng)帶著26歲的女兒又一次坐上了開往上海的大巴。

從2012年至今，每個(gè)月掏200塊錢，花一宿奔波800公里去上海給女兒看病，已經(jīng)成了他生活的重要部分。南下的這個(gè)夜晚，他要把女兒一個(gè)月來的表現(xiàn)打好腹稿：整體狀態(tài)平穩(wěn)，十一假期去唐島灣散心，轉(zhuǎn)了一個(gè)小時(shí)就乏力走不動(dòng)了，而且依舊拒絕社交活動(dòng)?？上驳淖兓灿校耙惶焱砩?，女兒主動(dòng)幫他洗了襪子，還說要從130斤減到120斤。此行，陳子強(qiáng)還有一個(gè)最矛盾的想法，想把女兒每天按時(shí)按量的藥逐漸停了，26歲的姑娘要想結(jié)婚、懷孕，“不能再吃那些藥”。

這是一個(gè)家庭近四年來的秘密。像絕大多數(shù)抑郁癥患者及其親屬一樣，女兒的病情除了主治醫(yī)生，陳子強(qiáng)只在熬不下去的時(shí)候向至親的幾個(gè)親朋簡單提過。

2011年，賣飾品的女兒先后與妻子發(fā)生了多次激烈爭執(zhí)，“母親要求過高、過嚴(yán)”，女兒離家出走被找回后，一改往日外向機(jī)靈的性格，開始變得不說話、不出門，生活懶散，表情木訥，到了后半夜不睡覺開始“灼人”——拿新買的手機(jī)把電腦屏砸壞，錢撕得粉碎，“覺得活著沒有意思”。

陳子強(qiáng)此前對抑郁癥的了解多半來自抑郁癥患者自殺的新聞。但事實(shí)上，更多的抑郁癥患者仍處在與痛苦的抗?fàn)幚铩?005年青島市精神障礙流行病學(xué)調(diào)查顯示，青島市18歲以上居民中抑郁障礙的現(xiàn)患率(時(shí)點(diǎn)患病率)高達(dá)5.08%，“即使按照十年前的數(shù)據(jù)，一百人中有五人患病，已經(jīng)算高發(fā)疾病了。”從事精神衛(wèi)生工作二十多年的青島市市立醫(yī)院副院長王冠軍表示。

中國人歷來對精神類疾病的病恥感催生了網(wǎng)絡(luò)上的近千個(gè)QQ群。在虛擬空間，他們訴說病痛、互相鼓勵(lì)，在論壇里寫下令人驚愕的發(fā)病日記。這些隱疾患者年齡各異，身份懸殊，他們以“戰(zhàn)友”作稱呼，參戰(zhàn)的“戰(zhàn)士”包括厭學(xué)的高中生、大學(xué)生、喪子的母親、事業(yè)受挫的中青年、獨(dú)居的老人，海歸、世界500強(qiáng)員工，甚至還有剛剛得到器重的管理層。

在醫(yī)護(hù)人員的闡釋里，抑郁癥常被形容為“精神的一場感冒”，但在患者的視野里，高發(fā)病、高復(fù)發(fā)、高危險(xiǎn)始終令人對抑郁癥感到恐懼。

陳子強(qiáng)帶著女兒在上海精神衛(wèi)生中心住院一個(gè)半月，通過服用抗抑郁藥物和心境穩(wěn)定劑，順利控制了病情發(fā)展。“一個(gè)半月后出院，她又像以前一樣跑出去找同學(xué)玩了。”全家大喜，“每一種藥都只需要吃四分之一”，陳子強(qiáng)原以為勝利在望，但不想藥物調(diào)整后，病情發(fā)生反復(fù)。

去年年底，抑郁再度來襲，女兒吞了一瓶安眠藥，“拉去醫(yī)院洗胃，好歹從鬼門關(guān)拽了回來”。復(fù)發(fā)使她的社會功能嚴(yán)重受損，“會打招呼，但不會聊天。”陳子強(qiáng)覺得光明很快從眼前消失，“感覺好比推開窗往外望，啥都沒有，全是黑的。”

虛擬世界的慰藉

比病情更沉重的是現(xiàn)實(shí)里的孤立無援。陳子強(qiáng)嘗試過通過醫(yī)生和媒體尋找有類似病情的患者，以求互助，但常常石沉大海，有的說治好了不想再提，“更多的是怕泄露隱私”。在上?？床r(shí)，他甚至主動(dòng)湊上去很多次，不過都被擋了回來——“我們孩子沒病”。

事實(shí)上，陳子強(qiáng)眼中“乏力、自閉、絕望”的抑郁癥患者在虛擬的網(wǎng)絡(luò)世界，卻能夠暢快交流，獲得至親無法給予的慰藉。

26歲的軟件測試員王志去年6月遭受了抑郁癥的第二次襲擊：怕光、怕冷、失眠、情緒低落、毫無興趣，早上起來像得了很重的感冒，乏力到無法起床，間歇性心慌意亂。他從青島辭職回到老家日照，租一間房子，不出門、不見家人，自閉的黑暗迫使他開始上網(wǎng)尋找組織。

他加了四五個(gè)QQ群，從幾百人到一千多人不等，從早到晚沉溺其中。看著屏幕上不斷跳出的別人的故事，他覺得不再是座孤島。QQ群是個(gè)負(fù)能量爆棚的地方，每個(gè)俗常的網(wǎng)名背后都涌出真實(shí)的困頓：“我好懶啊，干點(diǎn)活就累，家人不斷失望都懶得說我了，想放棄”、“不想吃藥了，手抖得拿不起筷子，胖了二十斤，想一直睡下去，有誰也有類似副作用反應(yīng)嗎?”、“媽媽硬拉著來參加婚禮，人好多，打翻了鮑魚湯，感覺快窒息了”、“昨晚差點(diǎn)把攢了半年的藥全吞下去，活著好累呀”……

大部分時(shí)候，負(fù)能量都會被他人的開導(dǎo)和鼓勵(lì)化解——各種有軀體疼痛的患者意識到應(yīng)該到精神科和心理科接受診治、喪子的母親在群友的建議下養(yǎng)了一只活潑的泰迪、徹夜失眠的海歸開始接受心理咨詢、甚至有一位郁友唱了首歌發(fā)在群里受到熱捧。

2015年2月，像是要從戰(zhàn)爭里組織一場自救一樣，王志建起了山東抑郁癥患者互助群，他洋洋灑灑列出12條群規(guī)，第一條是：“活著本身就是意義，絕不自殺。”他把半年來從全國各個(gè)群里學(xué)來的抑郁癥診療知識和心理學(xué)體會發(fā)在群公告里，在此期間，他泡論壇、與郁友語音聊天，并開始系統(tǒng)地學(xué)習(xí)心理學(xué)。”