青島大學附屬青島市第三人民醫院介入血管外科近日上演了一場驚心動魄的生命保衛戰。以劉偉主任為核心的介入血管外科團隊，憑借精湛的醫療技術與高效的多學科協作，成功將一名74歲突發腹主動脈瘤破裂（RAAA）的危重患者從死亡線上拉回。目前，患者已康復出院，特意為醫護人員送上錦旗，以此表達滿心的感激與敬意。

時間回溯至搶救當天，這位患者突然出現左上腹劇烈疼痛，還伴隨大汗、胸悶、頭暈等癥狀。短短4小時內，病情急轉直下——全腹絞痛接踵而至，同時出現惡心嘔吐胃內容物。緊急送醫后，劉偉主任憑借豐富的臨床經驗，結合細致的體格檢查與輔助檢查結果，迅速鎖定“腹主動脈瘤破裂”這一致命病因，為后續搶救搶下關鍵“診斷時間”。

腹主動脈瘤破裂素有“主動脈爆胎”之稱，兇險程度堪比“高壓水槍破裂”：要知道，腹主動脈是人體最粗的動脈，正常直徑≤2cm，一旦破裂，血液會以收縮壓100~180mmHg的高壓噴入腹腔或腹膜后，失血速度可達100ml/秒，全身血容量在數分鐘內就可能流失殆盡，留給醫護人員的搶救時間必須按秒計算。

危急時刻，劉偉主任立即牽頭，快速組建由麻醉醫生、導管室護士組成的專項搶救團隊，直面腹主動脈瘤破裂的三大“生死關”。針對“大出血休克關”與“解剖結構崩潰關”，團隊創新采用“腎上球囊臨時阻斷+允許性低血壓”方案，以“雙壓控制法”為手術操作搶下關鍵時間；面對復雜解剖難題，團隊又通過“短瘤頸支架錨定+髂動脈分支重建”技術精準應對，一舉突破傳統腹主動脈瘤腔內修復術（EVAR）的禁區；隨后，為化解“術后內漏殺機關”，團隊再借助“即時球囊后擴張+延長精準補救”手段，實現術中型內漏100%清零，每一步操作都精準到毫厘之間。

術后，患者被轉入重癥監護室密切監護，5天后病情趨于平穩，順利返回普通病房。“腹主動脈瘤在60歲以上男性中的發病率達4%~8%，約75%的患者早期無明顯癥狀，極易被忽視。”劉偉主任特別提醒，當瘤體直徑>5.5cm時，年破裂風險會增至10%，而吸煙、高血壓、突然腹壓增高（如咳嗽、搬重物）等均為重要誘因。他建議，65歲以上男性、有長期吸煙或高血壓病史的高危人群，應每年進行一次腹部血管超聲篩查；若瘤體直徑超過5.0cm（男性）或4.5cm（女性），需及時開展手術干預，日常生活中還需嚴格控制血壓（目標<140/90mmHg）、堅持戒煙限鹽，避免劇烈運動。

一面錦旗，承載著患者對醫護團隊的深切信任與真摯感恩；一場成功的搶救，彰顯了劉偉主任團隊過硬的專業實力與沉甸甸的責任擔當。此次救治不僅為腹主動脈瘤破裂患者的臨床診療積累了寶貴經驗，更向公眾敲響了關注血管健康的警鐘。文/記者 解寧